3 août 2010

Certains disent que la cure pour les blessures traumatiques cérébrales est dans l'Air

Cela semble être de la science fiction.

Prenez un patient présentant une blessure ou une lésion et placez-le dans une chambre où il est exposé à 100 pour cent d'oxygène pur pendant une à deux heures, et la blessure guérit miraculeusement.

Mais sortez la "fiction" hors de la science et c'est maintenant une médecine acceptée dans les cas de fractures, de brûlures, de perte de sang importante, d'intoxication au monoxyde de carbone et d'une demi-douzaine d'autres blessures ou conditions.

Et quelques médecins disent que le traitement, appelé ''oxygénothérapie hyperbare,'' peut être utile aux vétérans qui souffrent d'une des blessures répandues des guerres en Irak et en Afghanistan - blessure traumatique cérébrale."

L'OTH stimule la croissance et la guérison de n'importe quelle blessure chronique," mentionne le Dr Paul Harch de l'Association Internationale Médicale Hyperbare, qui a témoigné pour le traitement devant le Comité de la Chambre de l'Administration des Vétérans le mois dernier.

La thérapie consiste à faire inhaler 100 pour cent d'oxygène par le patient à l'intérieur d'une chambre hyperbare qui est pressurisée jusqu'à trois fois la pression atmosphérique normale. Les patients peuvent recevoir plusieurs sessions d'OTH pendant des mois ou plus d'un an, selon la sévérité des dommages au cerveau.

Selon le Dr Harch, les molécules d'oxygène se rétrécissent sous la pression hyperbare et se dissolvent plus facilement et rapidement dans tous les liquides corporels, y compris le liquide encéphalo-rachidien dans lequel le cerveau "flotte." Alors que l'oxygène est normalement transporté dans tout le corps seulement par les globules rouges, l'oxygénothérapie hyperbare transforme chaque fluide corpoprel en un système de livraison d'oxygène.

Pour sa part, l'agence chargée de prendre soin des vétérans est incertaine concernant l'ajout de l'OTH à la liste de traitements pour les hommes et des femmes souffrant de blessures traumatiques cérébrales (BTC).

Lors des audiences du 21 juillet, les fonctionnaires représentant le Département des Affaires aux Vétérans ont dit au Président de comité, le représentant Bob Filner, D-Calif., qu'ils lui fourniraient des informations supplémentaires plus tard sur la question d'OTH, de même que d'autres traitements possibles pour les BTC.

Et dans une évaluation de janvier 2010 de son utilisation pour des patients de BTC, le département a indiqué que le jury est toujours en suspens.

"Plusieurs rapports de cas suggèrent des résultats positifs pour les patients avec des BTC, mais ces études étaient non concluantes pour déterminer l'efficacité car elles ces études n'étaient pas randomisées, contrôlées ou en double aveugle," a écrit le département. "Par conséquent il n'est pas possible de savoir si les différents rapports de cas de rétablissement soient dus directement à l'OTH… ou au rétablissement naturel de chaque individu."

Le Pentagone prévoit de faire une étude du traitement hyperbare sur environ 300 patients de BTC commençant au début de l'année prochaine. L'étude, qui sera effectué sur 5 bases de l'Armée et des Marines, prendra environ 18 mois à compléter, selon le Département de la Défense. Certains des soldats et des marines seront traités avec l'oxygène pur et d'autres avec de l'air régulier.

Mais le Dr Harch a indiqué qu'il y a déjà quatre études militaires montrant des bienfaits de l'OTH pour des blessures traumatiques cérébrales. Il a dit que l'Armée de l'Air a traité une douzaine d'aviateurs en service actif qui ont subi une BTC avec l'oxygénothérapie hyperbare et les résultats ont été positifs.

Dans une étude de cas présentée par le Dr Harch au comité, une équipe médicale menée par un colonel de l'Armée de l'Air a offert une évaluation favorable de l'OTH après le traitement de deux aviateurs qui avaient subi une blessure traumatique au cerveau par l'explosion d'un Engin Explosif Improvisé en Irak en janvier 2008.

L'équipe médicale a commencé à administrer l'OTH après six mois d'évaluation qui avait montré que la condition des aviateurs se détériorait. Leur condition s'est améliorée après qu'ils aient commencé des traitements d'OTH, selon un rapport du Colonel James Wright, qui était le directeur de Recherche en Médecine Hyperbare à la base aérienne de Brooks au Texas.

Après neuf mois de traitements, les médecins ont déterminé la fonction cérébrale des aviateurs était revenue au niveau de base qui prévalait avant la blessure.

"Il semble peu probable pour les auteurs qu'aucune autre explication que l'OTH peut être offerte pour leur amélioration." a rapporté l'équipe médicale dans le rapport.

Traduit de :
Some Say TBI Cure is In the Air

Voir livre du Dr Paul Harch :